止痛药使用不当 可致消化道出血-

止痛药使用不当 可致消化道出血

近来,清远的王阿姨因严峻贫血被家人送进医院,到医院后查看发现,导致王阿姨贫血的原因是缓慢消化道出血。经问询得知,本来王阿姨有偏头痛的缺点,每次头痛发生,她就自行服用“头痛散”,接连3年来,每天都服用1至2包,导致重复黑便、心悸、头晕等症状。通过活跃输血、止血、按捺胃酸排泄、护胃等医治后,王阿姨病况好转预备出院。  清远市人民医院血液病科主治医师周文广提示,服用止痛药前,必定要先了解清楚一切药物的注意事项和副作用,防止消化道出血然后引发贫血等疾病。  乱用止痛药,止了痛伤了胃  不少人在痛苦发生时习气随意买点止疼药服用,认为快速到达镇痛作用最重要,且短期运用这些药不会有什么副作用,却不知道现已为胃肠道埋下了安全隐患。  周文广介绍,止痛药首要有非甾体类抗炎止痛药、中枢性止痛药、麻醉性止痛药这三种类型。非甾体类抗炎药是最常见的,包含药店常见的阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生,还有俗称“头痛散”的阿咖酚散等。这类药物具有解热、镇痛、抗炎作用,运用广泛,小到发烧伤风、头痛、牙痛等常见病,大到医治骨关节病、类风湿性关节炎以及防备心脑血管并发症,都会运用。  但非甾体抗炎镇痛药一起也是消化性溃疡重要的致病因子之一,这类药物的副作用会直接危害胃肠黏膜,乃至导致消化道出血,长时间运用还会危害肝肾功能和造血体系。  “简直每天都能接诊到因服止痛药而伤到肠胃的患者,而黑便便是消化道出血的典型症状。”周文广介绍,止痛药在胃内酸性环境下可直接腐蚀胃黏膜,引起胃炎或消化性溃疡;还能按捺体内前列腺素的生成,使胃黏膜失掉维护,酸性消化液趁机侵袭胃壁,然后形成溃疡、溃烂乃至胃出血、胃穿孔。若自身就患有胃病,再服用止痛药无异于落井下石。  据统计,46%至75%运用非甾体抗炎镇痛药的患者曾发生出血性溃疡,29%因消化性溃疡入院医治。别的,有胃肠道危险高危要素的人群(如高龄患者),服用非选择性非甾体抗炎镇痛药,发生上胃肠道出血、穿孔的危险会比一般人添加13.2倍。  地中海贫血、蚕豆病患者别乱吃止痛药  不久前,周文广曾触摸过一例严峻溶血症患者。患者患有一般心脑血管疾病,服用了两天的非甾体类镇痛药后,血色素极速下降,低至6g/L,正常男性的血色素为120-160g/L。经医院多科室会诊后,发现该患者本来兼并患有蚕豆病,而患者自己并不自知。  蚕豆患者若误吃了解热止痛药、碳胺药、抗疟药等药物后,1-3天可呈现面无人色或蜡黄、尿呈茶色或酱油色症状,即发生溶血现象。遇到上述状况必定要及时到医院医治,避免延误病况,呈现生命危险,严峻时要输血急救。  除蚕豆病患者外,地中海贫血患者服用药物也需十分慎重,若长时间服用非甾体类止痛药,极易发生溶血状况。  “一些成分不明的‘头痛散’长时间运用简单成瘾。”周文广指出,“头痛散”含有必定影响神经的物质,长时间服用会带来比较严峻的副作用,首要表现在3个方面:导致红细胞、白细胞、血小板削减,严峻者可致再生障碍性贫血;简单导致胃溃疡、溃烂性胃炎导致胃出血;可能会导致神通过度振奋或许形成肝脏的危害。  周文广说,患者头痛发生时,应活跃就医找到头痛的病因,不要只吃头痛散,治标不治本,一时缓解症状,是没有很大作用的。假如服用头痛散现已有上瘾的痕迹,仍是应该尽量改掉瘾症。  他提示,在长时间服用非甾体类抗炎止痛药期间,超越一个月的,必定要监测自己有无黑便或血便。假如有,应及时停药,依据医嘱和具体状况调整医治计划,改用其他药物。必要时,还可一起服用胃黏膜维护剂,比方拉唑类药物等,医治胃黏膜危害,促进安排修正和溃疡愈合。“止痛药应在医师指导下运用,遵照医嘱,合理用药,切不可运用一些成分不明的止痛药或止痛产品。”

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